Smartwatch con ECG: quali modelli lo hanno e come funziona

Uno smartwatch con ECG registra in circa 30 secondi un elettrocardiogramma a singola derivazione: tieni un dito sulla corona o sulla cornice metallica e l’orologio classifica il ritmo come sinusale, come possibile fibrillazione atriale o come non valutabile. In Italia la funzione è disponibile sugli Apple Watch Series 12 e Ultra 4 (non sull’SE 3), sui Samsung Galaxy Watch recenti abbinati a uno smartphone Galaxy, sul Google Pixel Watch 5 e su alcuni Garmin e Withings. Non sostituisce l’ECG a 12 derivazioni del medico e non rileva un infarto.

Come funziona l’ECG dello smartwatch

Il battito che l’orologio mostra tutto il giorno arriva dal sensore ottico, che legge le variazioni del flusso di sangue con la luce. L’ECG è un’altra cosa: misura l’attività elettrica del cuore chiudendo un circuito tra il polso che indossa l’orologio e il dito dell’altra mano appoggiato su una parte metallica. Per questo va avviato a mano, stando fermi: Apple chiede di appoggiare le braccia su un tavolo o in grembo e tenere il dito sulla Digital Crown, senza premerla.

Il risultato è una traccia a un solo canale. Nel caso di Apple, le classificazioni possibili sono:

• Ritmo sinusale: ritmo regolare tra 50 e 99 battiti al minuto.
• Fibrillazione atriale: ritmo irregolare, anche con frequenza elevata fino a 150 bpm.
• Frequenza cardiaca elevata (100-150 bpm) senza segni di fibrillazione atriale.
• Frequenza bassa o alta fuori dall’intervallo 50-150 bpm, che l’app non può valutare.
• Risultato non valido o registrazione insufficiente, ad esempio per movimenti o per un’aritmia diversa dalla fibrillazione atriale.

Garmin usa uno schema simile (ritmo sinusale, fibrillazione atriale, inconcludente) e nel suo foglietto illustrativo riporta che nello studio clinico l’11,5% delle registrazioni è risultato inconcludente. Apple, Samsung, Google e Garmin indicano l’app ECG per adulti dai 22 anni in su.

Smartwatch con ECG disponibili in Italia

Modello	Telefono richiesto	Note
Apple Watch Series 12	iPhone 11 o successivo con iOS 27	App ECG con marcatura CE come dispositivo medico
Apple Watch Ultra 4	iPhone 11 o successivo con iOS 27	Stessa app ECG, autonomia fino a 50 ore
Samsung Galaxy Watch9 / Watch Ultra2	Smartphone Samsung Galaxy	ECG tramite app Samsung Health Monitor
Google Pixel Watch 5	Android 12 o successivo	App ECG per la fibrillazione atriale
Garmin Venu 4 e altri modelli compatibili	Android o iPhone con Garmin Connect	App ECG Garmin, non disponibile in tutte le aree
Withings ScanWatch 2	iPhone o Android	Orologio ibrido con lancette, autonomia molto lunga

Apple Watch Series 12 e Ultra 4

L’app ECG c’è su tutti gli Apple Watch dal Series 4 in poi e su tutti gli Ultra, ma non sugli SE, compreso l’attuale SE 3. Le registrazioni finiscono nell’app Salute e puoi esportarle in PDF da mostrare al medico. Anche l’SE 3, però, ha la notifica di ritmo cardiaco irregolare, che lavora in background con il sensore ottico e ti avvisa se nota episodi compatibili con la fibrillazione atriale. Il Series 12 è il modello più bilanciato; l’Ultra 4 ha senso se ti serve molta autonomia o la connessione satellitare.

Samsung Galaxy Watch9 e Watch Ultra2

Samsung gestisce l’ECG con l’app Samsung Health Monitor, arrivata in Italia nel 2021 e certificata CE come dispositivo medico. Il vincolo da conoscere è il telefono: secondo Samsung l’app funziona solo con smartphone Galaxy, non con altri Android né con iPhone. La stessa app offre la stima della pressione, che però va calibrata ogni 28 giorni con un misuratore da braccio.

Google Pixel Watch 5

Sul Google Store italiano l’app ECG è indicata tra le funzioni del Pixel Watch 5, per controllare la presenza di fibrillazione atriale. Serve uno smartphone Android 12 o successivo. Alcune funzioni sanitarie annunciate per il modello sono segnalate da Google come “in arrivo”, quindi controlla cosa è già attivo al momento dell’acquisto.

Garmin e Withings

Garmin offre l’app ECG su una parte dei suoi orologi, tra cui il Venu 4, precisando che non è disponibile in tutte le aree geografiche: verifica la compatibilità del modello sul sito Garmin prima di comprare. Withings ScanWatch 2 è un ibrido con quadrante analogico: Withings lo dichiara compatibile con iOS e Android, con un’autonomia fino a 35 giorni. È la scelta giusta se vuoi un orologio dall’aspetto classico che faccia anche l’ECG.

Cosa correggere rispetto a quello che si legge in giro

• L’ECG non misura la pressione. Nessun Apple Watch mostra valori di pressione. Apple offre notifiche di possibile ipertensione sui modelli recenti, mentre Samsung stima la pressione solo con calibrazione periodica. Ne parliamo nella guida sugli smartwatch che misurano la pressione.
• L’ECG non usa il sensore ottico. Il sensore ottico serve per il battito continuo e per le notifiche di ritmo irregolare; l’ECG richiede il contatto elettrico con il dito.
• Un “ritmo sinusale” non è un certificato di buona salute. Vale solo per quei 30 secondi di registrazione, come scrivono gli stessi produttori.
• Non rileva l’infarto. Apple scrive in modo esplicito che l’app non può verificare i sintomi di un infarto: se pensi di avere un’emergenza medica, chiama il 112.

Come scegliere

1. Parti dal telefono. Con l’iPhone l’ECG lo fanno l’Apple Watch (non SE), Garmin e Withings. Con uno smartphone Samsung, i Galaxy Watch sono la scelta più integrata. Con un altro Android, guarda Pixel Watch, Garmin o Withings.
2. Valuta l’autonomia. Un Apple Watch Series 12 dichiara fino a 24 ore, il Pixel Watch 5 fino a 40, un Garmin o un Withings arrivano a giorni o settimane.
3. Pensa a cosa ti serve davvero. Se un cardiologo ti ha chiesto di registrare gli episodi di palpitazioni, l’ECG on demand è utile. Se ti interessa solo seguire il battito durante lo sport, basta il sensore ottico: leggi quanto è affidabile nella nostra analisi sulla precisione della frequenza cardiaca al polso.

Uno smartwatch con funzioni di salute ha anche altri vantaggi, soprattutto per chi lo regala a un genitore: i modelli Apple, Samsung e Google citati hanno anche il rilevamento cadute con chiamata ai soccorsi. E se vuoi usarlo anche di notte, abbiamo confrontato gli Apple Watch per monitorare il sonno.

Per i dettagli tecnici puoi consultare le istruzioni per l’uso dell’app ECG di Apple e la pagina di Samsung su Samsung Health Monitor.

Domande frequenti

L’ECG dello smartwatch vale come quello fatto dal medico?

No. È un tracciato a un solo canale pensato per individuare la fibrillazione atriale, mentre l’esame in ambulatorio usa 12 derivazioni. Puoi però esportare la registrazione in PDF e mostrarla al medico.

L’Apple Watch SE 3 ha l’ECG?

No, Apple esclude tutti i modelli SE dall’app ECG. L’SE 3 ha comunque le notifiche di ritmo cardiaco irregolare basate sul sensore ottico.

Posso usare l’ECG di un Galaxy Watch con un telefono non Samsung?

Secondo Samsung no: l’app Samsung Health Monitor, che gestisce ECG e pressione, funziona solo con smartphone Galaxy.

Da che età si può usare?

Apple, Google e Garmin indicano l’app ECG per persone dai 22 anni in su, e lo stesso limite vale per la funzione ECG di Samsung.